मानव chorionic gonadotropin, या एचसीजी, गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के विकास में सहायता करने के लिए नाल द्वारा बनाई गई एक हार्मोन है। सामान्य गर्भावस्था के दौरान, एचसीजी के स्तर में आम तौर पर हर 48 से 72 घंटों के बारे में दोगुना होता है और पिछले माहवारी की अवधि से लगभग 3 सप्ताह रक्त परीक्षण से पता लगाया जा सकता है। यदि गर्भावस्था में गर्भपात समाप्त होता है, जो 20 सप्ताह पहले गर्भावस्था के नुकसान के रूप में परिभाषित होता है, तो एचसीजी के स्तर को पूर्व-गर्भावस्था के स्तर पर वापस जाना चाहिए, जो आमतौर पर पता नहीं चल पाया है
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एचसीजी स्तर
"टेइट्स क्लिनिकल कैमिस्ट्री की पाठ्यपुस्तक" के अनुसार, गैर-गर्भवती महिला के रक्त में एचसीजी के लिए सामान्य मूल्य 5 मिलीलीटर से कम है - प्रति यूनिट के लिए अंतर्राष्ट्रीय इकाइयां, या एमआईयू / एमएल गर्भावस्था के दौरान, एचसीजी की एकाग्रता आमतौर पर किसी मासिक धर्म की अवधि के पहले दिन या किसी महिला की आखिरी मासिक धर्म की अवधि से लगभग 4 सप्ताह तक 25 एमआईयू / एमएल तक बढ़ जाती है। गर्भावस्था में 8 से 10 सप्ताह तक, रक्त में एचसीजी की एकाग्रता लगभग 100, 000 एमआईयू / एमएल पर चोट होती है। इसके बाद, एचसीजी की एकाग्रता कुछ हद तक दूसरे तिमाही में गिरावट आती है और फिर बच्चे के जन्म और नाल के वितरण तक सप्ताह 20 के आसपास के स्तर बंद हो जाते हैं। जब गर्भपात होता है, रक्त में एचसीजी का स्तर आम तौर पर गिरने लगता है और चिकित्सक द्वारा मॉनिटर किया जा सकता है जब तक वह गैर-गर्भवती स्तरों पर वापस नहीं लौटाता।
गर्भपात के बाद एचसीजी
गर्भपात के दौरान उस सप्ताह के दौरान गर्भपात होता है और उस समय रक्त में एचसीजी के इसी स्तर पर यह तय होगा कि पूर्व में वापस जाने के लिए एचसीजी स्तर कितना समय लगता है, गर्भावस्था के स्तर एचसीजी की उच्च एकाग्रता में 8 से 10 सप्ताह के दौरान गर्भपात आम तौर पर गर्भपात की तुलना में अन्य समय पर सामान्य रूप से लौटने के लिए सबसे लंबे समय तक ले जाएगा। गर्भपात कैसे हुआ, जैसे कि सहज गर्भपात या चिकित्सा प्रक्रिया, एचसीजी के स्तर में तेजी से कम होने पर भी यह प्रभावित हो सकता है। सामान्य तौर पर, गर्भपात के बाद एचसीजी स्तर 4 से 6 सप्ताह सामान्य होता है, लेकिन गर्भावस्था के शुरुआती चरणों के दौरान वे जल्दी ही हो सकते हैं।
उच्च एचसीजी के नियत कारण
गर्भपात के बाद, एचसीजी के स्तर कभी-कभी ऊंचा हो सकते हैं ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि गर्भपात के दौरान सभी गर्भावस्था संबंधी ऊतकों को पारित नहीं किया गया था। अन्य कारणों में गर्भधारण शामिल होते हैं जो सामान्य रूप से विकसित नहीं होते हैं, जैसे कि धब्बेदार डिंब, जब प्लेसेंटा विकसित होता है लेकिन एक भ्रूण नहीं होता है; एक अस्थानिक गर्भावस्था, जहां गर्भाशय के बाहर एक निषेचित अंडा प्रत्यारोपण; या अन्य असामान्य विकास संबंधी समस्याएं जब तक नितंब ऊतक अभी भी मौजूद है और एचसीजी का उत्पादन कर सकता है, तब तक रक्त का स्तर सामान्य नहीं होगा ऐसी शेष गर्भावस्था संबंधी ऊतक को शल्यचिकित्सा से हटाया जा सकता है, एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया जिसे डी एंड सी के रूप में जाना जाता है, या फैलाव और क्यूरेटेज के रूप में जाना जाता है।
जब ट्यूमर उच्च एचसीजी
एचसीजी के स्तर में गर्भावधि ट्रॉफोब्लास्टिक रोग के रूप में जाना जाता रोगों के एक समूह में एक स्पष्ट गर्भपात के बाद उच्च या उच्च रह सकता है। इस बीमारी में महिलाओं के गर्भाशय में एक असामान्य वृद्धि शामिल होती है जो एक सौम्य ट्यूमर से लेकर एक घातक कैंसर तक हो सकती है जैसे कि क्रोरीओकार्किनोमा ये ट्यूमर कोशिकाओं से विकसित होते हैं जो आम तौर पर नाल का गठन करते हैं जब एक महिला गर्भवती हो जाती है। एचसीजी के स्तर आमतौर पर एक ही अवधि की सामान्य गर्भावस्था के मुकाबले ज्यादा हैं और बिना सीधी गर्भपात के बाद होने वाली उम्मीद में कमी नहीं होगी। गर्भपात के बाद सामान्य होने पर एचसीजी स्तर की विफलता के आगे मूल्यांकन और निदान परीक्षण को शीघ्र करना चाहिए।