खुजली वाली त्वचा, या प्ररिटस, विभिन्न प्रकार की चिकित्सा शर्तों के साथ हो सकती है और बहुत ही परेशान कर सकती है। पित्त की रुकावट के साथ जिगर की बीमारियां आमतौर पर एक लक्षण के रूप में खुजली होती हैं, लेकिन खुजली का कारण स्पष्ट रूप से नहीं समझा जाता है। उपचार की आवश्यकता है या तो खुजली दबाने के लिए पित्त की रुकावट या दवाओं को पीछे कर देना चाहिए।
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कोलेस्टेटिक यकृत रोग
आपका यकृत लगातार पित्त पैदा करता है, जो आपके जिगर को कचरे को हटाने में मदद करता है और आपकी आंतों को आहार वसा को अवशोषित करने में मदद करता है। जिगर की कोशिकाओं में पित्त का उत्पादन होता है, अग्न्याशय के माध्यम से पित्त नलिकाओं के एक नेटवर्क को जाता है और आपकी छोटी आंत में खाली करता है। इस मार्ग के साथ कहीं भी एक रुकावट धीमी या पित्त के प्रवाह को रोक सकता है - एक शर्त जिसे कोलेस्टेसिस कहा जाता है - और आपके खून में पित्त के स्तर में वृद्धि कर सकती है। त्वचा और आंखों के पीले, गहरे मूत्र और हल्के मल, पित्त के स्तर चढ़ने के रूप में दिखाई देते हैं, अक्सर बड़े पैमाने पर खुजली के साथ। पित्त प्रवाह अवरोध यकृत के अंदर हो सकता है - उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस, सिरोसिस, नशीली दवाओं के उपयोग या गर्भावस्था के कारण; या यकृत के बाहर हो सकता है, पित्ताशय की थैली, ट्यूमर या अग्न्याशय की सूजन के कारण।
प्ररिटस और लीवर रोग
बड़े पैमाने पर, या सामान्यीकृत, यकृत की बीमारी से खुजली अन्य लक्षणों या कोलेस्टेसिस के लक्षणों के विकास से पहले दिखाई दे सकती है। आम तौर पर खुजली, हथेलियों और पैरों के तलवों पर सबसे अधिक गंभीर होती है, और देर शाम और रात में खराब होती है बिना दाने या अन्य घावों मौजूद हैं, सिवाय इसके कि खुद को त्वचा को नुकसान पहुंचाते हुए त्वचा को खरोंच करना जब तक यकृत की बीमारी स्पष्ट रूप से खुजली का कारण नहीं है, आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता पित्त नली परिवर्तन की जांच के लिए एक रक्त बिलीरुबिन स्तर, यकृत समारोह परीक्षण और संभवतः एक जिगर अल्ट्रासाउंड सहित निदान की पुष्टि करने के लिए परीक्षण करेगा।
कोलेस्टेटिक खुजली के लिए स्पष्टीकरण
यकृत की बीमारी के साथ सामान्य खुजली का कारण अच्छी तरह से समझ में नहीं आ रहा है, बाधित प्रवाह के साथ स्पष्ट लिंक के अलावा। पित्त लवण, पित्त से निकटता से जुड़े रसायनों, आपकी त्वचा में जमा होते हैं जब बिलीरुबिन का स्तर बढ़ जाता है और उन्हें खुजली का मुख्य कारण माना जाता है। जर्नल "हेपेटोलॉजी" पत्रिका में 2012 में प्रकाशित अनुसंधान ने कोलेस्टेटिक खुजली के संभावित कारण के रूप में ऑटोटैक्सिन नामक प्रोटीन पर ध्यान केंद्रित किया है, जो अंततः नए उपचार के विकल्पों की ओर ले सकता है। विस्तृत अनुसंधान और स्पष्टीकरण मुश्किल होते हैं जब कई अलग-अलग रोगों के साथ खुजली का लक्षण होता है, प्रत्येक व्यक्ति द्वारा कुछ अलग तरीके से अनुभव होता है और विभिन्न मामलों में विभिन्न उपचारों का जवाब देता है।
कोलेस्टासिस के साथ खुजली का उपचार
पित्त प्रवाह की रोकथाम के कारण यकृत रोग से खुजली के लिए सबसे अच्छा इलाज है, लेकिन जब यह तत्काल संभव नहीं है तो कई दवाएं खुजली से राहत देने में मदद कर सकती हैं।कोलेस्टेरामाइन का प्रयोग प्रायः किया जाता है, और आपकी आंतों में पित्त के लवण को बाध्य करने से काम करता है, इसलिए वे खून की परतों में पुन: संवेदीकरण के बजाय उत्सर्जित होते हैं। रिफाम्पिसिन, एक एंटीबायोटिक, पित्त और अन्य रसायनों के जिगर चयापचय में वृद्धि का कारण बनता है, और कुछ लोगों में खुजली से मुक्त होता है ड्रग्स जो ऑपियोइड रिसेप्टर्स को शरीर में अवरुद्ध करते हैं, कभी-कभी आपकी मदद करते हैं, सुझाव देते हैं कि आपके शरीर की एंडोर्फिन प्रुरिटस में भूमिका निभा सकती हैं। किसी भी दवा को रोकना जो कि यकृत को नुकसान पहुंचा सकती है, जैसे शराब, की सिफारिश की जाती है।