मोटापे को बीएमआई - या बॉडी मास इंडेक्स - 30 से अधिक के रूप में परिभाषित किया गया है रोथमैन इंस्टीट्यूट के मुताबिक, 2010 के एक तिहाई से ज्यादा अमेरिकी मोटापे से ग्रस्त हैं, जो पूर्ववर्ती 25 वर्षों में 110 वृद्धि है। मोटापा गठिया से दृढ़ता से जुड़ा हुआ है, जो सबसे सामान्य स्थिति है जो घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी की आवश्यकता होती है यद्यपि मोटापे रोगियों में गैर-मोटापे व्यक्तियों की तुलना में उनके घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी के साथ अधिक जटिलताएं हैं, इन प्रक्रियाओं के विशाल बहुमत सफल होते हैं।
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घुटने रिप्लेसमेंट फीचर
घुटने के प्रतिस्थापन आमतौर पर तब किया जाता है जब एक रोगी के घुटनों को गठिया या चोटों से इतनी बुरी तरह क्षतिग्रस्त किया जाता है कि रोज़मर्रा की गतिविधियाँ - जैसे सीढ़ियाँ चढ़ना या कई ब्लॉक चलना - असंभव बन जाते हैं द अमेरिकन अकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन के मुताबिक, 1 9 68 में पहला घुटने बदलने का प्रदर्शन किया गया; अब, लगभग 581, 000 घुटने प्रतिस्थापन संयुक्त रूप से संयुक्त राज्य अमेरिका में किया जाता है कुल घुटने के प्रतिस्थापन में, एक आर्थोपेडिक सर्जन ने क्षतिग्रस्त उपास्थि और घुटने की हड्डी को हटा दिया, फिर घुटने के संरेखण और कार्य को बहाल करने के लिए नई धातु और प्लास्टिक संयुक्त सतहों को स्थान दिया। एओओएस कहते हैं कि कुल घुटने बदलने के अनुभव से 90 प्रतिशत से अधिक व्यक्ति दर्द का एक नाटकीय कमी, साथ ही सामान्य गतिविधियों को करने की क्षमता में महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव करते हैं।
मोटापे से ग्रस्त लोगों के लिए घुटनों के सर्जरी की बातें
रोथमान संस्थान के अनुसार, मोटापा 200,000 संयुक्त प्रतिस्थापन के लिए जिम्मेदार है, एक वर्ष में अमेरिकी घुटने की प्रतिस्थापन सर्जरी मोटापे से ग्रस्त रोगियों के लिए अधिक कठिन है, जो संक्रमण का एक उच्च जोखिम है, रक्त के थक्कों और घाव जटिलताओं रोथमान संस्थान का कहना है कि क्योंकि सर्जरी प्रदर्शन करने के लिए अधिक कठिन है, खराबी और संयुक्त अस्थिरता की समस्याएं अधिक आम हैं। एक आर्थोपेडिक सर्जन घुटने की सर्जरी से पहले वजन घटाने को सलाह दे सकता है; रोगी मोटापे से ग्रस्त रोगियों के साथ, घुटने के संचालन से पहले बेरिएट्रिक सर्जरी की जाती है।
विशेषज्ञ सिफारिशें
एचसीपीवी के मुताबिक, अमेरिकन अकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जनों की 2007 की वार्षिक बैठक में विशेषज्ञों ने बताया कि हालांकि बहुत मोटे रोगियों में मामूली घाव की जटिलताएं और संशोधनों की आवश्यकता होती है सर्जरी, समस्याओं को अपेक्षाकृत निराला समग्र थे गैर-मोटापे ग्रस्त लोगों में से किसी के मुकाबले मोर्टिस रोगियों में से 5 प्रतिशत रोगियों की संवाहक समस्याओं के लिए संशोधन की जरूरत है - लेकिन मोटापे के 85 प्रतिशत रोगियों ने ऑपरेशन के साथ संतोष व्यक्त किया, जबकि गैर-मोटापे व्यक्तियों के 95 प्रतिशत की तुलना में इसके अलावा, घुटने के प्रतिस्थापनों से गुजरने वाले बेहद मोटापे से घुटनों के समाज के स्कोर में काफी सुधार हुआ है, जो कार्यात्मक परिणाम, दर्द, गति की सीमा, और चलना और चढ़ाव और सीढ़ियाँ उतरने की क्षमता का मूल्यांकन करते हैं।समग्र निष्कर्ष यह था कि मोटापे से ग्रस्त लोगों को घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी से महत्वपूर्ण लाभ प्राप्त होते हैं और उन्हें अपने वजन के आधार पर इनकार नहीं किया जाना चाहिए।
अनुसंधान
कुछ शोध में यह विश्वास है कि कुल घुटने के प्रतिस्थापन मोटे रोगियों में संतोषजनक परिणाम पेश करते हैं। एन। हामाई और उनके सहयोगियों द्वारा किए गए एक अध्ययन में और "मोटापे सर्जरी" के जनवरी 2006 के अंक में प्रकाशित, 21 मोटापे से ग्रस्त मरीजों में कुल घुटने के आर्थथोप्लास्टी के परिणामों की तुलना 41 गैर-मोटे रोगियों में घुटने के रोगियों के परिणामों से की गई थी। शोधकर्ताओं ने आपरेशनों की सफलता का आकलन करने के लिए नैदानिक और कार्यात्मक मापदंडों, रेडियोग्राफिक परिणाम और पुन: सहयोग की आवश्यकता का उपयोग किया। ग्यारह साल बाद, कोई सांख्यिकीय अंतर नहीं था, शोधकर्ताओं ने यह निष्कर्ष निकाला कि मध्यम मोटापा कुल घुटने के प्रतिस्थापन के परिणाम को प्रभावित नहीं करता है